¿Qué es la esclerosis múltiple y tratamientos?

¿Qué es la Esclerosis múltiple?

La Esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune. Esto quiere decir que nuestro sistema inmune ataca la mielina que cubre las neuronas. 
A esta afectación se le llama lesión o placa es por esto que también se conoce como esclerosis en placa. 
La falta de mielina genera una interrupción entre la comunicación de una neurona y otra, causando problemas en distintas partes del cuerpo.

Con el tiempo, esto puede causar daños o deterioros permanentes en las funciones del organismo.
Los signos y síntomas son muy variados porque van a depender de dónde se encuentran las lesiones y cuáles neuronas se ven afectadas. 

Los síntomas más comunes son síntomas motores o de movimiento como:

1. Entumecimiento o debilidad de las extremidades
2. Sensaciones de choques eléctricos
3. Temblores
4. Falta de coordinación
5. Inestabilidad

Otros síntomas comunes son los relacionados a la visión

• Pérdida de visión parcial o completa, por lo general en un ojo a la vez
• Visión doble prolongada
• Visión borrosa
  
  

Los síntomas de la esclerosis múltiple también pueden incluir

• Dificultad en el habla
• Fatiga
• Mareos
• Hormigueo o dolor en distintas partes del cuerpo
• Problemas con la función sexual, los intestinos y la vejiga

Las causas de la esclerosis múltiple son variadas y por lo general desconocidas.

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¿Cuáles son los tipos de esclerosis?

De PolyethylenDe la traducción al español Ortisa - Commons File:Tipos-de-progressão-da-esclerose-múltipla.png, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=57738664

Hay 4 tipos de esclerosis dependiendo de la evolución de la enfermedad.

1. RECURRENTE-REMITENTE: La mayoría de personas al comienzo presentan una enfermedad recurrente-remitente. Esto quiere decir que presentan períodos o recaídas con síntomas nuevos que pueden durar desde días o semanas, pero que luego mejoran de forma parcial o total. Luego le siguen períodos en donde no hay síntomas, conocidos como períodos de remisión. 
   
   Sin embargo, entre el 60% y 70% de las personas con esclerosis múltiple recurrente y remitente con el tiempo presentan una progresión constante de los síntomas, donde no hay períodos de remisión. 
   
   
2. SECUNDARIA-PROGRESIVA: A este tipo de la enfermedad se le conoce como esclerosis múltiple secundaria-progresiva. Estas personas presentan por lo general problemas de movilidad. 
   
   
3. PRIMARIA-PROGRESIVA: Existe otro tipo de la enfermedad llamada esclerosis múltiple primaria-progresiva, en donde las personas experimentan síntomas con una progresión constante desde el inicio aunque presentan por lo general un inicio lento que va progresando a lo largo del tiempo.
   
   
4. PROGRESIVA RECIDIVANTE: Un porcentaje muy bajo de la población presenta un último tipo de esclerosis llamada progresiva recidivante. Se caracteriza por una progresión constante y sin remisiones desde el comienzo con una clara superposición de brotes con o sin recuperación completa.

Existe un primer estadío de la enfermedad llamado como síndrome clínico aislado, que es donde la persona presenta un episodio de algún síntoma, pero no vuelve a presentar nada más por meses o años. Se podría decir que en este momento el médico puede comenzar a diagnosticar la esclerosis. 

Tratamientos

El escenario de tratamiento para la esclerosis múltiple ha cambiado radicalmente en los últimos 30 años con la aparición de los beta-interferones. Esto ha permitido que una enfermedad que antes era intratable y muchas veces fatal, sea una enfermedad mucho más llevadera para la mayoría de pacientes.Hoy en día existen varios tratamientos disponibles en la mayoría de países, en especial para las personas con Esclerosis Múltiple Remitente- Recurrente. Para la Esclerosis Múltiple Primaria Progresiva solamente hay un medicamento disponible a la fecha, el ocrelizumab.

Aquí hablaremos de los medicamentos disponibles para modificar el curso de la enfermedad, es decir aquellos que han sido eficaces para disminuir la progresión. Existen otros tratamientos para tratar los síntomas de los cuales no hablaremos. 

Se ha visto que comenzar el tratamiento lo antes posible ayuda a disminuir los riesgos de tener una enfermedad más agresiva en el tiempo. Sin embargo es muy importante trabajar de la mano de un profesional de la salud capacitado para tomar la mejor decisión frente al tratamiento.

Los tratamientos modificadores de la enfermedad se mencionan a continuación de acuerdo al orden de aprobación. Es importante mencionar que todos  no tienen la misma eficacia ni actúan de la misma manera, por esta razón es muy importante conversar con tu médico sobre las opciones terapéuticas para ti. 

Esperamos que esta información haya aclarado algunas de tus dudas sobre la enfermedad y los tratamientos disponibles.
Te aconsejamos tener una conversación con tu médicos si continuas con algunas preguntas.

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